치과 치료비와 실손보험, 연말정산 정리

치과 비용은 항목마다 성격이 달라 헷갈립니다. 어떤 것이 보험이 되고 어떤 것이 안 되는지, 서류는 무엇을 챙겨야 하는지 정리했습니다.

건강보험이 적용되는 진료

• 스케일링 — 만 19세 이상 연 1회 (매년 1월 1일 기준 초기화)
• 충치 치료 — 아말감, 글래스아이오노머, 만 12세 이하 광중합형 복합레진
• 신경치료와 발치 — 사랑니 발치 포함
• 잇몸치료 — 스케일링, 치주소파술 등
• 어금니 홈 메우기 — 만 18세 이하
• 임플란트 — 만 65세 이상 평생 2개, 본인부담 30퍼센트
• 틀니 — 만 65세 이상 7년에 한 번

비급여 진료

교정, 미백, 라미네이트, 임플란트(보험 대상 외), 성인 레진, 지르코니아 크라운 등은 비급여입니다. 비급여는 병원마다 금액을 정합니다. 원내에 수가가 게시되어 있으니 확인하실 수 있습니다.

실손보험은 어디까지 되나

실손보험은 질병 치료 목적이면 보장되고 미용 목적이면 제외되는 것이 기본 구조입니다. 다만 가입 시기와 상품에 따라 치과 보장 범위가 크게 다릅니다. 치과 치료 전반이 제외된 상품도 있어, 정확한 범위는 가입하신 보험사에 직접 확인하셔야 합니다. 저희는 필요한 서류를 발급해 드리는 역할입니다.

필요한 서류

• 진료비 영수증 — 기본
• 진료비 세부내역서 — 항목별 내역이 필요할 때
• 진단서 또는 소견서 — 보험사가 요구하는 경우
• 보험사에서 요구하는 서류를 미리 확인해 오시면 방문 한 번으로 처리됩니다

연말정산

의료비 세액공제 대상입니다. 대부분 연말정산 간소화 서비스에 자동 반영되지만, 누락되는 경우가 있으니 확인해 보시고 필요하면 병원에서 해당 연도 진료 내역을 발급받으시면 됩니다. 미용 목적 진료는 공제 대상에서 제외됩니다.

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